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                  血液病患診后須知事項

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                       1、門診之后,建議獲得與醫生聯系的方式,有助于及時反饋、交流,有利于醫生實施隨訪;移動互聯時代,推薦獲取并掃描微信二維碼,搭建醫患互動平臺,以便快捷而針對性診后互動;當然,也可以登陸相關網站平臺,或其他方式鏈接醫生;

                    2、中醫辨治之后常見問題:中藥如何煎煮?中西藥物如何搭配服用?是否存在相互影響?等等;如果當時未搞清楚,或回家后出現類似問題,首先閱讀藥物說明書或藥袋上的文字或病歷上的醫生囑咐等,仍不清楚,或未能解決問題,及時咨詢醫生,并瀏覽網站刊發文章,或者網站病友之間交流等方式,予以解決;
                    3、服用中藥期間,少數病患可能發生胃腸不適等問題,如何解決?除了上述講解的方法外,只要不是特別或緊急情況(務必及時當地、就近就醫),暫停1~2天觀察,或減少劑量多次服用,頻頻少許飲用,不要一次性多量飲服等,可以減緩胃腸反應而適應,或聯系醫生咨詢或及時復診;

                      4、由于門診就醫病患,常是西醫診治效果不佳或尋求中藥辨治增效減毒者,溫馨提醒:除非西醫醫生明確指示停服西藥,或就診期間中醫大夫囑咐停服西藥,一般情況下,需要繼續服用既往西藥,以便介入中藥調理獲得更好效果,避免影響療效或發生其他事件;
                    5、對于血小板減少病患,如果屬于免疫性血小板減少性紫癜(常見ITP)者,治療期間出現血小板顯著減低和/或伴有明顯出血者,網絡或電話等遠程方式咨詢是不能解決問題的,務必及時當地就近找血液專科醫生幫助評估病情并緊急處置,確保安全第一要務!如果屬于血液淋巴腫瘤和/或化療后所致血小板減少明顯時,及時輸注血小板是必要的!在中藥沒有發揮明顯效果而提升血小板之前,部分病患間或出現上述情況并非異常,因為中藥治療有個過程,有時較為漫長;
                    6、感染發熱是血液病患容易發生的并發癥,也是影響治療,危及生命的,患者及其家屬務必予以高度重視,平時的防范固然重要,一旦發生,務必及時尋求你的主管醫生診療與處置幫助,尤其粒細胞缺乏者,務必及時積極就醫處理;

                       7、常有病患或其家屬講:出現上述情況聯系住院不成怎么辦?病房醫生告知沒有床位讓找回門診醫生怎么辦?等等,敬請記住!能夠及時找到門診醫生幫助處理,當然好;多數情況下病患不能趕回就診醫院,或身處異地或外地,在上述情況下,及時就近趕去當地醫院,尋求急診醫生幫助(各地情況不同、各位病患各異,具體情況具體處理,及時就醫,積極處理為宜),尤其夜間或節假日;
                    8、血液淋巴腫瘤病患,如果能夠耐受化療且效果不錯的,還是堅持完成預期方案,配合我們的中藥調理,有望獲得增效減毒效果;不要誤以為服用了中藥就可以馬上停用西藥;當然,如果屬于確實耐受不了化療等西藥治療,就診時充分醫患交流后決定停用,是可以的;非血液腫瘤例如免疫性血小板減少性紫癜,再障貧血,骨髓增生異常綜合征等,經常服用的基礎性西藥:激素、刺激因子、免疫調節/抑制劑等務必在醫生指導下調整與停服,以免發生不良事件;而一些靶向藥物,例如慢性粒細胞白血病等應用的伊馬替尼(格列衛)屬于劑量依賴性,務必專科醫生指導下調整;
                    9、由于血液疾病屬于液體或流體疾病,變化發展較快,需要動態觀察;病情不太穩定者,更要密切觀察,例如貧血(面色蒼白,倦怠乏力,心慌氣短等)、出血(皮膚血點或紫癜,齒齦或鼻子等滲血,大便發黑,小便發紅等)、感染發熱(及時測量體溫,一旦超過38度務必重視!)等,需要及時動態的監測血象變化(白細胞、血紅蛋白、血小板等),如果發生上述表現,且血細胞明顯異常,及時就醫處理并輸注同型血液成分;一般而言,血紅蛋白不低于60,血小板不低于20,中性粒細胞不低于0.5為宜;

                        10、由于血液病的用藥或者疾病本身而容易引起肝腎等損傷,以及免疫抑制,電解質紊亂、骨骼脫鈣、血栓發生等,需要及時復查,一般3個月復查相關肝腎功能等檢查,如有特殊要求,服從既往主管醫生的安排,不得有誤喔!記住,有時需要長期服用保護性藥物的,常用的例如護胃、護肝、護腎等;臨床常用的糖皮質激素,長期補鈣防治骨質疏松,需要記得哦!
                    11、對于有基礎病的患者,尤其老年性病患,基礎病的防治不容忽視,例如高血壓者需要良好控制,定期測量,以免影響血管而在血小板減低狀態下更易造成出血;糖尿病者需要長期控制:飲食、行為與藥物等,以免影響免疫力及其血管,而易招致感染;常見的乙肝病毒感染攜帶及其他病毒性肝炎者,需要在肝科醫生協助下診療觀察指導抗病毒治療;
                    12、飲食、行為、情志等的調理不容忽視,一般而言,飲食需要均衡:葷素、色澤等搭配合理,衛生干凈非常重要,不宜生冷,主張熟食;紅色與黑色食物有助于生血(血紅蛋白與血小板等)與止血(例如黑芝麻糊等對于胃部易于滲血有益,炒碳變黑有助于止血);行為方面,不宜從事易于創傷等高風險工種,不宜劇烈運動等,從事行走、太極拳、瑜伽等運動有益;現如今,環境與天氣需要關注,例如霧霾天氣不宜戶外活動;情緒保持穩定,不宜急躁,舒暢心情有助于疾病的穩定與康復!如遇血細胞減低明顯者,不宜人多地方出入,佩戴口罩有益,休息尤其臥床休息有時是需要的;
                    上述建議僅供參考,以當地醫生處理意見為準。

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